Cialis/Tadalafil

Vad är Cialis?

Cialis är tabletter för behandling av erektil dysfunktion (ED). Detta läkemedel med den aktiva komponenten tadalafil tillhör klassen PDE5-hämmare.

Tabletterna är avsedda för patienter som inte kan uppnå en stabil erektion på egen hand. Orsakerna till impotens är inte så viktiga när man använder detta läkemedel, såvida inte en man har fysiska hälsoproblem som gör erektion omöjlig även med hjälp av PDE5-hämmare.

Cialis kan också användas för att behandla godartad prostatahyperplasi. För detta ändamål används en speciell dosering och administreringsmetod.

Generisk Tadalafil eller Cialis?

Den aktiva komponenten tadalafil utvecklades av det amerikanska företaget Eli Lilly, som äger rättigheterna till varumärket Cialis. Generika av tadalafil produceras också av andra läkemedelsföretag under andra handelsnamn.

Generika och varumärket Cialis använder samma aktiva substans. Således kan du förvänta dig samma resultat av terapi. I en sådan situation kommer valet vanligtvis ner till personliga preferenser och priset på läkemedlet vid inköpstillfället.

Generiska märken av Tadalafil: Actavis, Orion, Teva…

Behovet av att välja har delat in patienterna i två grupper. Den första gruppen föredrar ett märkesläkemedel eftersom det var först på marknaden och tillverkas av ett välrenommerat läkemedelsföretag. Den andra gruppen vill inte betala extra för ett märkesnamn och sparar cirka 10%.

Patienter som är skeptiska till generika har rätt i att tadalafil används av många företag vars läkemedel inte ens har godkänts i EU. Men om du köper generika från tillverkare som godkänts av den nationella tillsynsmyndigheten är det osannolikt att du riskerar att köpa en undermålig produkt.

Här är en lista över tillverkare som lagligen levererar generisk Tadalafil på den svenska marknaden (enligt FASS):

• Sandoz
• 1A Pharma (Sandoz)
• Orion
• Actavis
• STADA
• Teva
• Accord
• KRKA

Om du tycker att det är svårt att välja kan du diskutera dina personliga preferenser med din läkare.

Hur fungerar det?

Erektion orsakas inte av tabletterna i sig, utan av sexuell upphetsning. Cialis hjälper bara till att utlösa naturliga processer genom att slappna av de släta musklerna i bäckenbotten och öppna vägen för blodflödet till penisens kavernösa vävnader. Patienten får en naturlig erektion när som helst under de 36 timmar som läkemedlet verkar.

Tillgängliga doser

Cialis finns tillgängligt i Sverige i doserna 2,5 mg, 5 mg, 10 mg och 20 mg. Denna variation gör att olika svårighetsgrader av ED kan täckas och att patienter med olika nivåer av tolerans mot tadalafil kan behandlas.

Om patienten inte tidigare har tagit Cialis är baslinjedosen vanligen 10 mg tadalafil. Om läkemedlet tolereras väl, men inte ger önskad effekt, är det tillåtet att öka dosen till 20 mg. Tabletter i sådana doser bör tas cirka 30-45 minuter före samlag. De bör inte tas varje dag.

Doserna 2,5 mg och 5 mg är avsedda för daglig användning. Detta är viktigt för de patienter som planerar att ta läkemedlet 3 eller flera gånger i veckan.

Cialis dagligen – vilka är fördelarna?

Den unika egenskapen hos Cialis i jämförelse med andra PDE5-hämmare är att det kan användas dagligen i låga doser (5 mg eller 2,5 mg). Detta säkerställer en permanent terapeutisk effekt och spontanitet i sexuella relationer. Dessutom har studier visat att detta sätt att ta tadalafil-tabletter kan återställa erektil funktion hos män under 50 år.

Hur köper jag Cialis säkert på nätet?

Eftersom Cialis är ett receptbelagt läkemedel har det specifika särdrag att köpa det online. Onlineapotek fungerar inte för dig om du inte har recept. Du kommer att behöva tjänster från en medicinsk plattform online. Dess specialitet är att du inte bara får tillgång till mediciner utan också till medicinska tjänster. Så här fungerar det:

Kan du beställa Cialis utomlands som i Tyskland eller Spanien?

Ja, du kan enkelt beställa din ED-medicin i Tyskland, Spanien och många andra EU-länder. Det sätt vi beskriver hur man köper läkemedel är inte en svensk exklusivitet. Lagliga medicinska plattformar online är verksamma i de flesta europeiska länder. Du kan välja det land du är intresserad av i ett särskilt avsnitt på webbplatsen för den medicinska plattform vi rekommenderar.

När du kommer att göra en beställning på den utländska versionen av webbplatsen, ta sedan hänsyn till 3 viktiga punkter:

1. Gränssnittets språk kommer att motsvara det valda landet
2. Kostnaden för beställningen kan vara högre än i Sverige
3. Leverans är endast möjlig inom det valda landet.

Cialis (Tadalafil) receptfritt

Både original Cialis och generisk Tadalafil kräver recept. Du kan få detta dokument när du besöker en klinik personligen eller genom att hänvisa till en onlinekonsultation med hjälp av en av de pålitliga digitala vårdtjänsterna.

Potensläkemedel är förknippade med olika tabun, därför söker många män för att köpa Cialis eller Viagra receptfritt. Detta är dock osäker praxis och de kan beställa undermåliga och förfalskade mediciner som kan vara farliga för hälsan.

Bästa pris för Cialis: apotek eller onlinetjänst?

En standardförpackning med 4 tabletter med en dos på 10 mg kostar cirka 600 kronor på svenska apotek. Generika kommer att kosta dig mellan 300 och 500 kronor. Till exempel erbjuds den billigaste tadalafil av Teva och den dyraste av Sandoz. Detta är ungefärliga priser som kanske inte är aktuella vid varje given tidpunkt.

På onlineplattformens webbplats kan du se priserna på Cialis i olika doser och i olika förpackningar (från 4 enheter till 32 enheter i 10 och 20 mg doser; från 28 enheter till 84 enheter i 2,5 och 5 mg doser). Priset på själva läkemedlet skiljer sig inte från marknadsgenomsnittet. Priset inkluderar dock alltid en privat läkarkonsultation och leverans, vilket gör att den totala kostnaden blir högre än på ett vanligt apotek. Men kommer ett vanligt apotek att ge dig en konsultation och ett recept?

Kontraindikationer och varningar

Cialis är kontraindicerat för kvinnor och män under 18 år.

Ta inte detta läkemedel om du:

• tar mediciner som kallas ”nitrater” som är avsedda för behandling av hjärtangina, en sådan kombination kan leda till för allvarligt blodtrycksfall
• lider av hypotoni eller hypertoni (blodtryck över 140/90 mm Hg) som inte kontrolleras av mediciner
• har haft en stroke under det senaste halvåret
• någonsin haft synförlust på grund av icke-arteritisk främre ischemisk optikusneuropati
• använder riociguat (finns i Sverige under varumärket Adempas), ett läkemedel avsett för behandling av högt blodtryck i lungorna
• lider av svår hjärtsjukdom eller nyligen (inom de senaste 3 månaderna) haft hjärtinfarkt (myokardinfarkt).

Viktiga varningar:

• Förutom nitrater och riociguat kan tadalafil interagera med andra läkemedel, mindre intensivt, men det är viktigt att berätta för din läkare om något av dem du använder eller kommer att ta.
• Innan du tar Cialis/Tadalafil ska du informera din läkare om du har penisdeformation, allvarliga lever- eller njurproblem, sicklecellanemi, multipelt myelom eller blodcancer.
• Om du upplever några synproblem när du använder Cialis, sök omedelbart medicinsk hjälp.

Andra alternativ för behandling av erektil dysfunktion

Andra PDE5-hämmare fungerar på ungefär samma sätt som tadalafil. Patienterna väljer det lämpligaste läkemedlet utifrån tolerabilitet, hur snabbt effekten inträder och hur länge den varar. För de två första punkterna vinner Spedra vanligtvis, för den sista punkten har Cialis inga allvarliga konkurrenter.

Om PDE5-hämmare har misslyckats eller är kontraindicerade för patienten kan läkaren ordinera läkemedel med en mer direkt åtgärd. Alprostadil administreras genom uretral infusion och aviptadil/phentolamin genom injektion. En erektion kan uppstå även utan sexuell stimulering. Sättet att använda sådana läkemedel är dock inte tilltalande för alla män.

Erfarenheter av patienter

Cialis och generika har ett mycket högt betyg. Den stora majoriteten av patienterna bedömer sin erfarenhet av läkemedlet som positiv.

Neutrala / måttliga recensioner gäller vanligtvis biverkningar eller otillräcklig styrka av läkemedlet. Vissa patienter klagade allvarligt på att användningen av tadalafil samtidigt med alkohol orsakar för svaga erektioner.

Negativa recensioner gäller oftast fall av att köpa förfalskade eller generiska läkemedel från lite kända tillverkare. Om du köper läkemedlet på ett certifierat apotek eller på webbplatsen för en medicinsk plattform online kommer du troligen inte att stöta på ett sådant problem.

FRÅGOR OCH SVAR

Vilka är de andra terapeutiska områden där Cialis kan användas?

Cialis är endast godkänt för användning i de två fall som beskrivs i början av denna artikel: ED och godartad prostatahyperplasi. Forskare utforskar dock ständigt ytterligare möjligheter för den aktiva ingrediensen i detta läkemedel:

• Tadalafil kan användas för att behandla pulmonell arteriell hypertension eftersom det hjälper till att sänka blodtrycket i lungorna (det finns en speciell medicin med tadalafil som används för detta ändamål).
• Forskare har anledning att tro att tadalafil kan användas för att förbättra det cerebrala blodflödet och den kognitiva funktionen hos patienter med småkärlssjukdom.
• År 2024 slutfördes en studie om effekterna av tadalafil på placentafunktionen och fann att denna PDE5-hämmare har potential att vara en effektiv behandling av fostrets tillväxtfördröjning.

Kan Cialis öka penisstorleken?

Denna medicinering kan inte öka storleken på det manliga organet fysiskt. Penisen kan verka lite större under samlag, men det beror på bättre blodflöde. När en full erektion inte har märkts under en lång tid kan naturligtvis penis se lite större ut visuellt när den är i ett erigerat tillstånd.

Kan tadalafil öka libido?

Läkemedlet är inte en libido booster. Det kan inte heller direkt öka testosteron (detta hormon är ansvarigt för adekvata libido-nivåer). Cialis kan dock indirekt öka sexlusten. När en man vet att han kan ha bra sex och när han har det regelbundet kan detta påverka hans testosteronnivåer positivt.

Kan kvinnor använda Cialis?

Läkemedlet är inte godkänt för användning hos kvinnor. Det finns dock begränsade uppgifter om att tadalafil kan vara användbart för behandling av genital upphetsningsstörning hos premenopausala kvinnor.

Kan du ta Cialis och Viagra samtidigt?

Nej, detta är strängt förbjudet. Att ta två läkemedel för behandling av potensproblem tillsammans kan avsevärt öka risken och svårighetsgraden av biverkningar utan att den positiva effekten förstärks.

Varför har Cialis smeknamnet ”helgpillret”?

Det är ett gammalt smeknamn på Cialis som dök upp tack vare tacksamma franska patienter som kallade pillret ”le weekender” eftersom man kan ta pillret fredag kväll och ha möjlighet att få en bra erektion fram till söndag morgon.

Kan du ta 40 mg tadalafil på en gång?

40 mg tadalafil kan inte användas ens för extrem erektil dysfunktion. Detta kan leda till intensifiering av biverkningar. Det finns bara en terapeutisk användning av en så hög dos: behandling av pulmonell arteriell hypertoni. Läkemedel som kallas Adcirca (tidigare Tadalafil Lilly) är avsett för detta ändamål.

Vilka länder säljer Cialis lagligt utan recept?

Från och med slutet av 2024 kräver Cialis recept i alla länder. Endast Viagra eller läkemedel som innehåller sildenafil får säljas utan recept i ett fåtal länder (Storbritannien, Polen, Norge). I vissa länder, som Thailand och Ukraina, kan man dock köpa Cialis på gatuapotek där farmaceuterna inte ber om recept, trots att det finns ett lagstadgat krav på detta.

Kan man beställa Cialis med snabb leverans i Sverige?

Ja, det är möjligt att beställa Cialis online med leverans inom 1-2 arbetsdagar. Det är intressant att olagliga apotek, som inte kräver läkares recept, vanligtvis erbjuder mycket längre leveransvillkor, som kan vara från 7 till 14 dagar. Det beror på att de levererar produkter av tvivelaktig kvalitet långt från utlandet, från vissa asiatiska länder.